LASTMINUTE TERMIN MONTAG 21.06.2021

für Janssen von Johnson&Johnson

FOLGENDE DOKUMENTE HERUNTERLADEN UND ZUR IMPFUNG MITBRINGEN:

1. Anamnese

2. Aufklärungsbogen

Aufklärungsbogen zur Corona-Impfung
Bitte ausdrucken und ausgefüllt VOR dem Impftermin abgeben oder zukommen lassen.
VEKTORAufklaerungsbogen-12.05.2021.pdf
Adobe Acrobat Dokument 895.0 KB

3. Einverständniserklärung

EINWILLIGUNG ZUR CORONA IMPFUNG
Bitte ausdrucken und ausgefüllt VOR dem Impftermin abgeben oder zukommen lassen.
VEKTOREinwilligung-01.04.21.pdf
Adobe Acrobat Dokument 923.9 KB

4. Impfausweis mitbringen

5. Gesundheitskarte

Dieses ist kein typischer Shop. Wir nutzen nur die Darstellung eines Shops zur Terminplanung und -vergabe aus Gründen der Vereinfachung.

Terminbuchung IMPFSTOFF JANSSEN® (Johnson&Johnson®)

Montag 14.06.2021, 17:00 Janssen von Johnson&Johnson

Montag 14.06.2021, 17:00

IMPFSTOFF JANSSEN® (Johnson&Johnson®)

WUNSCHIMPFUNG NACH ABWÄGEN DER RISIKEN AUCH UNTER 60 und auch für Patienten anderer Hausärzte!

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Coronavirus_MFA-Fragebogen.pdf
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Ich wünsche einen Corona Test.pdf
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